体外受精の減耗率。 なぜすべての卵が胚を作らないのか?

さて、あなたは家族づくりの旅の次の大きなステップを踏み出す準備ができました。 IVF(体外受精)です。

体外受精(IVF)は、とてもエキサイティングなことですが、同時にストレスを感じることもあります。

コネチカット州のRMAの医師として、私の一番の目標は、当院を訪れる男女が家族を築くお手伝いをすることです。 疑問や不安を抱えて来店される方が多いのですが、それは当然のことです。

私たちのサービスを求めるすべての人に、答えと結果が得られる場所を提供することが私の使命です。

そして、彼らの問題に対する答えが体外受精であった場合、「プロセス全体にどれくらいの時間がかかるのか」「運動やセックスをしてもいいのか」など、新たな理解や懸念が伴います。

しかし、最もよくある質問かもしれません。

私を含め、誰もが可能な限り最高の結果を望んでいますが、体外受精のプロセスについて現実的な期待を持つことは常に重要です。

体外受精のプロセスで理解することが非常に重要な点の1つに、消耗率があります。

体外受精の減耗率とは、生存可能な選択肢(卵、胚)がラボで成長した後、先細りになっていく率のことです。

つまり、採卵された卵の数と胚の数は同じではないということです。 それどころか、採卵から成熟、受精、胚の成長段階を経て、徐々に数が減っていきます。 女性が産んだすべての卵子が胚になるわけではないのです。

私たちの最大の収穫は、「これは普通のことです。

最初に数字を見たときは怖かったかもしれませんが、これこそが自然なプロセスにおける妊娠の仕組みなのです。

IVF by the Numbers:

体外受精(IVF)のプロセスについておさらいしましょう

この時点でご存じかもしれませんが、体外受精(IVF)の第1段階は、卵巣を刺激してできるだけ多くの優性卵胞を作ることです。

簡単に説明すると、通常の月経周期では、女性はいくつかの卵胞を作ります。 1つの卵胞が優勢になり、残りの卵胞は体内に吸収されます。

体外受精(IVF)では、この正常なサイクルを操作して、1つの卵胞だけでなく、できるだけ多くの卵胞を優勢な段階に成長させます。

仮に12個の卵を採取したとすると…

残念ながら、12個すべての卵が生存しているわけではありませんし、使用することもできません。 なぜでしょうか? 成熟した卵だけが受精するからです。 私たちはすべての成熟卵を得ることを目標としていますが、卵はそれぞれ異なるペースで成長するため、生存率には多少のばらつきがあります。 卵胞刺激期には、ほとんどの卵が成熟する最適な時期に「トリガー」を打つことで、生存卵の数を最大化しようとします。

つまり、排卵せずに平均的な成長のピーク時に採取した12個の卵子のうち、平均して約80%が成熟していると予想されます。

では、この10個の卵子を受精させます。

受精は、実験室でパートナーやドナーの精子と一晩かけて自然に行われなければなりません。 これには、通常の人工授精と顕微授精の2つの方法があります。

従来の人工授精は、シャーレの中で卵子を精子の沈殿物で囲みます。 1匹の精子が自分で卵子の中に入って受精するので、実験室内でできる限り自然淘汰に近い形で行われます。

ICSI(細胞質内精子注入法)とは、胚培養士が1つの精子を選び、それを手動で卵子に注入して受精させる方法です。

いずれにしても、成熟した卵子の80%が受精すると予想されます。

これで8個の胚ができました。

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この8個の胚は、複数の胚の段階を経て成長していきます…

次の大きなステップは、これから5~6日間、実験室で胚を成長させることです。

3日後、胚は6〜8個の細胞を持っています。

3日後の胚は、6~8個の細胞を持っています。一般的に、受精した胚のほとんどはこの段階に達します。

最も減少率が高いのは、3日目から5~6日目、つまり胚盤胞の段階です。 胚盤胞とは、胚を凍結保存したり、患者さんに移植したりする前の最終段階のことです。

つまり、最初に受精した8個の胚のうち、約3~4個が移植可能な胚ということになります。

Let’s Recap the IVF Attrition Rate

これらの数字に目を通す前に、いくつか注意すべきことがあります…

  1. それぞれの状況は異なるので、あなたのパーセンテージはこれらとは異なるかもしれません。 より良い成功を収める人もいれば、より低い数字になる人もいるでしょう。
  2. 各ステージでの生存率は、前の数字に基づいています。

第1段階:採卵

80%が前進

例示の割合。 12個の採卵 → 10個の成熟卵

Phase 2: Egg Fertilization

80%前進

例示率。 10個の成熟卵 → 8個の受精卵

Phase 3: Embryo Growth

30~50%が胚盤胞になる

例の割合。

例:8個の受精卵→3~4個の胚盤胞

体外受精における個人的な消耗率はどのようになるか

この数字は劇的に聞こえますが、37歳以下の女性の場合、1個の胚盤胞を移植することで50~55%の確率で妊娠することを覚えておいてください。

37歳以上の女性の場合、数字は低くなりますが、胚検査をして正常な胚を移植すれば、50~55%の妊娠率になります。

確かに、すべての状況が同じではありませんし、他の要因が結果に影響することもありますが、これは期待できる一般的な概要です。

確かに、すべての状況が同じではありませんし、他の要因が結果に影響することもありますが、これは一般的な予想の概要を示しています。

どのような状況であっても、同じような減少率になると考えてください。

最も重要なことは、これは正常なプロセスであるということです。

最も重要なことは、これは正常なプロセスであるということです。周期の終わりにたった1つの胚でも、不妊治療クリニックの門をくぐったときの目標である、家族を築くための素晴らしいチャンスを提供してくれます。 また、準備が整ってからプロセスを開始することも重要です。 体外受精は、最も効果的な不妊治療です。 体外受精は最も効果的な不妊治療であり、私たちはあなたの夢を実現する準備ができています。

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