How and When to Use the 97110 CPT Code

プロのアスリートでなくても、スポーツのトレーニングには2つの主要な要素があることを知っているでしょう。 1つ目は、筋肉のコンディションを整え、強化するためのエクササイズを毎日行うことで、強固な基礎を作ります。 2つ目は、ゲームで必要とされる特定の動きをするための膨大な量の練習です。 この例えは、2つの最も一般的な作業療法のCPTコードである97110と97530のそれぞれを使用するタイミングを理解するのに役立ちます。

97110のCPTコードは、OTセラピーのセッション中に患者が参加する治療的なエクササイズを記述したものです。 これらのエクササイズは、通常の機能への復帰をサポートするための筋力や持久力の増強を助けます。 97530 CPTコードは、機能を改善するためにセッション中に実践される治療的活動を記述しています。 これらの活動には、椅子やベッドからの移乗などの実生活でのスキルの練習が含まれることがよくあります。

97110 CPTコードとは

97110 CPTコードは、患者の筋力、可動域、持久力、または柔軟性を改善するように設計された基礎的な作業療法のエクササイズを記述します。 これらのエクササイズは、筋力低下、硬直、または可動域の減少などの問題に対処します。

請求するためには、処方されたエクササイズは、入浴、着替え、食事などの日常生活動作への参加を増やすために、患者の体力と運動能力を向上させるために医学的に必要なものでなければなりません。 あなたは患者と一緒に、能動的、能動的補助、または受動的にこれらのエクササイズを行います。 97110 CPTコードを使用して請求するためのもう一つの要件は、セッション全体でクライアントと一対一で積極的に作業しなければならないことです。 これは時間制のコードであり、各ユニットは15分である。

「Understanding Occupational Therapy Billing Units」を読んで、時間制コードの請求単位の計算方法を学んでください。

When to Use the 97110 CPT Code

このコードは、柔軟性、筋力、持久力、または可動域を回復させるために特別にデザインされたエクササイズのセットを患者と一緒に行う際に使用します。 通常、この請求コードが適用されるエクササイズの例としては、腕力を高めるためのフリーウェイトの使用や、持久力を高めるためのトレッドミルでのウォーキングなどが挙げられます。

Required Documentation for the 97110 CPT Code

文書化することで、クライアントによりよいケアを提供することができますし、請求の際に重要なのは、請求が却下されたり監査を受けたりした場合に、保険会社に対してサービスを正当化することができます。 97110を請求するための文書は、典型的には、あなたが治療の対象としている単一の障害領域を特定するものです。 そして、その欠損が患者のQOLにどのような悪影響を与えているかを明確に説明します。 柔軟性、可動域、筋力、および持久力の低下は、すべて一般的に使用される障害領域の例です。

患者の治療を開始する前に、障害領域の客観的な測定値を記録し、治療の経過に応じて更新する必要があります。 記録には、作業療法セッション中に行ったエクササイズの種類、量、目的など、取り組んでいる身体の領域を含める必要があります。

患者の経過に応じて、新たに追加したエクササイズを含め、エクササイズプログラムに加えた変更を記録します。 クライアントが客観的に測定可能な改善をしていること、最終的に自宅での運動プログラムへの移行に向けて明確に計画された進行があることを明確に示す必要があります。

CPT 97530 CPTコードとは

97530 CPTコードは、移動性、協調性、バランス、柔軟性、または強度の喪失または制限による患者の機能的パフォーマンスを改善することを目的とした治療活動を記録するために使用されます。 97530 CPTコードが97110 CPTコードと異なるのは、エクササイズではなく、機能的な活動を伴うことである。 これらの活動は、損なわれた日常生活の活動のための非常に具体的なトレーニングを提供するものである。 このコードを使用するには、セッションの全時間にわたって患者に同席し、能動的、能動的補助、または受動的な役割で患者と一対一で作業を行う必要がある。 97530 CPTコードも時間制のコードであり、各ユニットは15分で、機能的な活動への参加を通じて複数の障害に対処するセラピー・セッションを記述します。

When to Use the 97530 CPT Code

97530 CPTコードは、セッションが機能的な活動を伴うトレーニングに焦点を当てている場合に、しばしば最適な選択肢となります。 例えば、患者にバランスボードの上に立ってもらいながら、様々な高さの物に屈んだり手を伸ばしたりしてもらうことが挙げられます。 別の例としては、カフウェイトを装着した状態で、クライアントに微細な運動タスクを実行してもらいます。

97530 CPTコードに必要な文書

97110 CPTコードは通常、治療の対象となる障害領域を1つだけ取り上げますが、97530 CPTコードは最も頻繁に2つ以上の領域に焦点を当てます。 これらの期待される成果には、バランス、柔軟性、強度、またはその他の機能的活動の改善などが含まれます。 文書には、あなたが改善のために対象とした領域と、それらの活動の詳細な説明を含める必要があります。 不足している分野を修正するために、これらの活動を選んだ理由を説明してください。 その活動と、日常生活の機能を回復させるための役割とを明確に関連づけてください。 活動中に患者に提供する必要があった援助のレベルを含めてください。

SOAP Notes for Occupational Therapy を読んで、より良い文書作成のためのメモを取り、プロセスをスピードアップしましょう。

まとめ

一見すると、97110と97530のCPTコードは非常によく似ています。 共通点はありますが、作業療法の提供方法や必要とされる文書には大きな違いがあります。

作業療法の請求書作成のための完全ガイドをご覧になり、請求書作成プロセスを簡素化し、改善する方法をご確認ください。

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