Jak i kiedy używać kodu CPT 97110

Nie musisz być zawodowym sportowcem, aby wiedzieć, że istnieją dwa podstawowe elementy szkolenia sportowego. Pierwszym z nich jest codzienny reżim ćwiczeń mających na celu kondycję i wzmocnienie mięśni, co daje mocne podstawy. Drugim jest duża ilość ćwiczeń z konkretnymi ruchami, których wymaga gra. Ta analogia może pomóc nam zrozumieć, kiedy należy użyć każdego z dwóch najbardziej powszechnych kodów CPT terapii zajęciowej: 97110 i 97530.

Kod CPT 97110 opisuje ćwiczenia terapeutyczne, w których pacjent uczestniczy podczas sesji terapii zajęciowej. Ćwiczenia te pomagają budować siłę lub wytrzymałość w celu wsparcia powrotu do normalnego funkcjonowania. Kod CPT 97530 opisuje działania terapeutyczne, które są praktykowane podczas sesji w celu poprawy funkcjonowania. Działania te często obejmują ćwiczenie umiejętności życiowych, takich jak przenoszenie się z krzesła lub łóżka. W tym wpisie przeanalizujemy oba kody dogłębnie, wyjaśnimy kiedy należy ich używać i zidentyfikujemy dokumentację rozliczeniową wymaganą dla każdego z nich.

Co to jest kod CPT 97110?

Kod CPT 97110 opisuje podstawowe ćwiczenia terapii zajęciowej, które mają na celu poprawę siły, zakresu ruchu, wytrzymałości lub elastyczności pacjenta. Odnoszą się one do problemów związanych z osłabieniem mięśni, sztywnością lub zmniejszonym zakresem ruchu.

Aby otrzymać rachunek, przepisane ćwiczenia muszą być niezbędne z medycznego punktu widzenia, aby poprawić siłę i mobilność pacjenta w celu zwiększenia udziału w czynnościach życia codziennego, takich jak kąpiel, ubieranie się, karmienie i szereg innych czynności funkcjonalnych. Pracujesz z klientem, aby wykonać te ćwiczenia, albo aktywnie, aktywnie wspomagane, albo pasywnie. Innym wymogiem do wystawienia rachunku za pomocą kodu CPT 97110 jest to, że musisz aktywnie pracować z klientem jeden na jeden podczas całej sesji. Jest to kod czasowy, z każdą jednostką trwającą 15 minut. Kod CPT 97110 opisuje ćwiczenia, które odnoszą się do jednego obszaru deficytu w jednym lub więcej obszarach ciała.

Przeczytaj Zrozumienie jednostek rozliczeniowych terapii zajęciowej, aby dowiedzieć się, jak obliczyć jednostki rozliczeniowe dla kodów czasowych.

Kiedy używać kodu CPT 97110

Kodu tego należy użyć, gdy pracujemy z pacjentem, aby wykonać zestawy specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń, które przywracają elastyczność, siłę, wytrzymałość lub zakres ruchu. Przykłady ćwiczeń, które zazwyczaj zawierają ten kod rozliczeniowy obejmują użycie wolnych ciężarów w celu zwiększenia siły ramion lub chodzenie na bieżni w celu zbudowania wytrzymałości. Innym przykładem może być rozciąganie nad głową z TheraBand w celu zwiększenia zakresu ruchu w kontuzjowanym ramieniu lub użycie TheraPutty w celu wzmocnienia siły rąk po udarze.

Wymagana dokumentacja dla kodu CPT 97110

Dokumentacja pomaga zapewnić lepszą opiekę klientom i, co ważne dla rozliczeń, uzasadnia usługi ubezpieczycielom w przypadku odrzucenia roszczenia lub poddania się audytowi. Dokumentacja do rozliczenia 97110 zazwyczaj identyfikuje jeden obszar deficytu, który jest skierowany do leczenia. To sprawia, że jasne połączenie, jak ten deficyt jest negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. Zmniejszenie elastyczności, zakresu ruchu, siły i wytrzymałości to przykłady powszechnie stosowanych obszarów deficytu.

Powinieneś zarejestrować obiektywny pomiar obszaru deficytu przed rozpoczęciem pracy z pacjentem i aktualizować go w miarę postępów w trakcie leczenia. Dokumentacja powinna zawierać obszar ciała, nad którym pracujemy oraz rodzaj, ilość i cel ćwiczeń wykonywanych podczas sesji terapii zajęciowej.

W miarę postępów pacjenta dokumentuj wszelkie zmiany, jakie wprowadziłeś do jego programu ćwiczeń, w tym wszelkie nowe ćwiczenia. Należy jasno wykazać, że pacjent osiąga obiektywną, wymierną poprawę i że istnieje wyraźny, zaplanowany postęp w kierunku ewentualnego przejścia do programu ćwiczeń w domu. W przypadku skomplikowanych pacjentów, którzy wymagają wyższego poziomu opieki, rozliczenie za więcej niż jedną jednostkę może być z pewnością odpowiednie.

Co to jest kod CPT 97530?

Kod CPT 97530 jest używany do dokumentowania działań terapeutycznych mających na celu poprawę sprawności funkcjonalnej pacjenta z powodu utraty lub ograniczenia mobilności, koordynacji, równowagi, elastyczności lub siły. To, co odróżnia kod 97530 CPT od kodu 97110 CPT, to fakt, że obejmuje on czynności funkcjonalne, a nie ćwiczenia. Działania te zapewniają bardzo specyficzne szkolenie w zakresie czynności życia codziennego, które zostały upośledzone. Aby użyć tego kodu, należy być obecnym z pacjentem podczas całej sesji, pracując z nim jeden na jeden w roli aktywnej, aktywnej wspomaganej lub pasywnej. Kod CPT 97530 jest również kodem czasowym, z każdą jednostką trwającą 15 minut, i opisuje sesję terapeutyczną, która dotyczy wielu deficytów poprzez uczestnictwo w czynności funkcjonalnej.

Kiedy używać kodu CPT 97530

Kod CPT 97530 jest często najlepszym wyborem, gdy sesja skupia się na treningu obejmującym czynności funkcjonalne. Przykładem może być sytuacja, w której pacjent stoi na desce do balansowania, a jednocześnie schyla się lub sięga po przedmioty na różnej wysokości. Innym przykładem może być wykonanie przez klienta zadania z zakresu motoryki precyzyjnej podczas noszenia ciężarków na mankietach.

Wymagana dokumentacja dla kodu CPT 97530

Podczas gdy kod CPT 97110 zazwyczaj odnosi się do jednego obszaru deficytu będącego celem leczenia, kod CPT 97530 najczęściej skupia się na dwóch lub więcej obszarach. Te oczekiwane wyniki obejmują takie rzeczy jak poprawa równowagi, elastyczności, siły lub innych czynności funkcjonalnych. Dokumentacja powinna zawierać obszary, które były celem poprawy i szczegółowy opis tych działań. Należy wyjaśnić, dlaczego wybrano te działania w celu poprawy obszarów deficytu. Należy jasno powiązać daną czynność z jej rolą w przywracaniu funkcji życia codziennego. Należy uwzględnić poziom pomocy, jakiej wymagał pacjent podczas wykonywania danej czynności.

Przeczytaj SOAP Notes for Occupational Therapy, aby robić lepsze notatki dokumentacyjne i przyspieszyć swój proces.

Podsumowanie

Na pierwszy rzut oka, kody CPT 97110 i 97530 wyglądają bardzo podobnie. Mimo podobieństw, istnieją pewne istotne różnice w sposobie prowadzenia terapii zajęciowej oraz dokumentacji wymaganej dla każdego z nich. Wiedząc, kiedy i jak używać każdego z nich, zmniejszysz liczbę odrzuconych roszczeń i uprościsz potencjalne audyty ubezpieczycieli.

Sprawdź nasz Kompletny Przewodnik po rozliczaniu terapii zajęciowej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak uprościć i poprawić procesy rozliczeniowe.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *