Como e Quando Utilizar o Código CPT 97110

Não é preciso ser um atleta profissional para saber que existem dois componentes primários para treinar para um desporto. Primeiro, há um regime diário de exercícios concebidos para condicionar e fortalecer os músculos, proporcionando uma base forte. O segundo é uma extensa quantidade de prática com os movimentos específicos que o jogo requer. Esta analogia pode ajudar-nos a fazer sentido de quando utilizar cada um dos dois códigos CPT de terapia ocupacional mais comuns: 97110 e 97530.

O código CPT 97110 descreve os exercícios terapêuticos em que um paciente participa durante uma sessão de terapia de OT. Estes exercícios ajudam a construir força ou resistência para apoiar um regresso ao funcionamento normal. O código CPT 97530 descreve as actividades terapêuticas que são praticadas durante uma sessão para melhorar o funcionamento. Estas actividades incluem frequentemente a prática de habilidades da vida real, como a transferência de uma cadeira ou cama. Neste post, examinaremos ambos os códigos em profundidade, explicaremos quando usá-los, e identificaremos a documentação de facturação necessária para cada um.

Qual é o código CPT 97110?

O código CPT 97110 descreve exercícios de terapia ocupacional fundamentais que são concebidos para melhorar a força, a amplitude de movimento, a resistência, ou a flexibilidade de um paciente. Abordam questões com fraqueza muscular, rigidez, ou uma diminuição da amplitude de movimento.

Para facturar, os exercícios prescritos devem ser medicamente necessários para melhorar a força e a mobilidade de um paciente para aumentar a participação em actividades da vida diária, como tomar banho, vestir-se, alimentar-se, e uma gama de outras actividades funcionais. Trabalha-se com o cliente para completar estes exercícios, seja de forma activa, activa-assistida, ou passiva. Outro requisito para facturar utilizando o código CPT 97110 é que deve trabalhar activamente com o cliente um-a-um durante toda a sessão. É um código temporizado, com cada unidade a durar 15 minutos. O código 97110 CPT descreve exercícios que abordam uma área deficitária em uma ou mais áreas do corpo.

Ler Compreender Unidades de Facturação de Terapia Ocupacional para aprender a calcular unidades de facturação para códigos temporizados.

Quando utilizar o código CPT 97110

Utilizará este código quando estiver a trabalhar com um paciente para completar conjuntos de exercícios especialmente concebidos para restaurar a flexibilidade, força, resistência, ou amplitude de movimento. Exemplos de exercícios que tipicamente carregariam este código de facturação incluem a utilização de pesos livres para aumentar a força do braço ou caminhar sobre uma passadeira para construir resistência. Outros exemplos podem incluir alongamentos aéreos com uma banda de TheraBand para aumentar a amplitude de movimento num ombro lesionado ou usar TheraPutty para aumentar a força das mãos após um golpe.

Documentação requerida para o Código CPT 97110

Documentação ajuda-o a prestar melhores cuidados aos clientes e, importante para a facturação, justifica os seus serviços às seguradoras se receber uma rejeição de reclamações ou se for submetido a uma auditoria. A documentação para facturação do 97110 identifica tipicamente uma única área deficitária que está a visar para tratamento. Faz uma ligação clara sobre como esse défice está a afectar negativamente a qualidade de vida do paciente. Diminuição da flexibilidade, amplitude de movimento, força e resistência são todos exemplos de áreas deficitárias normalmente utilizadas.

Deve-se registar uma medida objectiva da área deficitária antes de começar a trabalhar com o paciente e actualizá-la à medida que progridem no decurso do tratamento. A sua documentação deve incluir a área do corpo em que está a trabalhar e o tipo, quantidade e finalidade dos exercícios realizados durante as suas sessões de terapia ocupacional.

À medida que o paciente progride, documente quaisquer alterações que tenha feito ao seu programa de exercícios, incluindo quaisquer novos exercícios adicionados. Vai querer mostrar claramente que o cliente está a fazer melhorias objectivas e mensuráveis e que existe uma progressão clara e planeada para uma eventual transição para um programa de exercícios em casa. Para pacientes complexos que requerem um nível de cuidados mais elevado, a facturação de mais de uma unidade pode certamente ser apropriada.

Qual é o código CPT 97530 CPT?

O código CPT 97530 é utilizado para documentar actividades terapêuticas destinadas a melhorar o desempenho funcional de um paciente devido a perda ou restrição de mobilidade, coordenação, equilíbrio, flexibilidade, ou força. O que diferencia o código CPT 97530 do código CPT 97110 é que este envolve actividades funcionais, não exercícios. Estas actividades proporcionam uma formação muito específica para as actividades da vida diária que tenham sido comprometidas. Para utilizar este código, é necessário estar presente com o paciente durante toda a sessão, trabalhando um a um com eles num papel activo, activo-assistido, ou passivo. O código 97530 CPT é também um código temporizado, com cada unidade a durar 15 minutos, e descreve uma sessão terapêutica que aborda múltiplos défices através da participação numa actividade funcional.

Quando utilizar o código CPT 97530

O código CPT 97530 é muitas vezes a melhor escolha quando a sessão se concentra em treino que envolve uma actividade funcional. Um exemplo incluiria ter um paciente de pé sobre um quadro de equilíbrio enquanto se inclina para baixo ou alcança objectos a alturas variáveis. Outro poderia incluir ter um cliente a completar uma tarefa motora fina enquanto usa pesos de punho.

Documentação necessária para o código CPT 97530

Onde o código CPT 97110 se dirige tipicamente a apenas uma área deficitária a ser alvo de tratamento, o código CPT 97530 centra-se mais frequentemente em duas ou mais áreas. Estes resultados esperados incluem coisas como a melhoria do equilíbrio, flexibilidade, força, ou outras actividades funcionais. A sua documentação deve incluir as áreas que visou para melhoria e uma descrição detalhada dessas actividades. Explique porque escolheu estas actividades para remediar as áreas deficitárias. Fazer uma ligação clara entre a actividade e o seu papel no restabelecimento de uma função da vida quotidiana. Incluir o nível de assistência de que necessitava para prestar ao doente durante a actividade.

Leia as Notas SOAP para Terapia Ocupacional para tomar melhores notas de documentação e acelerar o seu processo.

Embrulhar

À primeira vista, os códigos CPT 97110 e 97530 são muito parecidos. Embora tenham semelhanças, existem algumas diferenças significativas na forma como a terapia ocupacional é fornecida e a documentação necessária para cada um deles. Saber quando e como utilizar cada um deles irá diminuir o seu número de pedidos de indemnização rejeitados e pode simplificar potenciais auditorias das seguradoras.

P>Verifica o nosso Guia Completo de Facturação de Terapia Ocupacional para saber mais sobre como simplificar e melhorar os seus processos de facturação.

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