Compra de insulina de venda livre no Walmart Prática Comum

Insulina de venda livre (OTC) é vendida mais frequentemente no Walmart do que em outras cadeias de farmácias, muito provavelmente devido ao seu custo mais baixo e à incapacidade dos pacientes em pagar a insulina de prescrição, novas pesquisas sugerem.

p>Os resultados de pesquisas de quase 600 cadeias de farmácias dos EUA em 2018 foram publicados online no dia 18 de Fevereiro na JAMA Internal Medicine por Jennifer N. Goldstein, MD, director assistente do programa de Medicina Interna na Christiana Care Health System, Newark, Delaware, e colegas.

Os resultados mostraram que a insulina OTC é vendida mais frequentemente no Walmart do que noutras cadeias de farmácias e que a incapacidade de pagar os co-pagamentos da insulina de prescrição médica foi apontada como uma razão comum para a compra, particularmente nas farmácias Walmart.

Nos Estados Unidos, insulinas humanas tais como NPH e insulina Regular (e misturas 70/30) estão disponíveis OTC em todos os estados excepto Indiana. A própria marca de insulina ReliOn do Walmart (fabricada pela Novo Nordisk) é consideravelmente menos cara do que as insulinas humanas de marca vendidas noutras cadeias de farmácias, a cerca de $25 vs $152-$163 para frascos de 10 ml de Novolin (Novo Nordisk) ou Humulin (Eli Lilly). Em contraste, análogos de insulina tais como lispro (Humalog, Eli Lilly), aspart (Novolog, Novo Nordisk), e glargina (Lantus, Sanofi) requerem prescrições.

Numa entrevista, Goldstein disse à Medscape Medical News, “As insulinas de prescrição são consideradas por muitos como sendo mais fáceis de usar e mais previsíveis do que as insulinas humanas disponíveis no mercado de balcão. Contudo, os preços da insulina dispararam durante a última década e muitos pacientes com diabetes tiveram de racionar a sua prescrição de insulina devido ao custo”

A advertiu que embora as insulinas sintéticas humanas OTC “possam ser uma opção de tratamento importante para os pacientes com diabetes que não têm seguro ou que têm um seguro inferior…o uso de tais insulinas sem supervisão médica nunca é recomendado e pode ser muito perigoso.”

Walmart vende diariamente 18.000 frascos de insulina OTC

Em 2018, Goldstein e colegas realizaram inquéritos telefónicos a empregados de seis farmácias Walmart em cada um dos 49 estados que permitem a insulina OTC e de outras cadeias de farmácias (CVS, Walgreen, ou Rite Aid) geograficamente mais próximas de cada Walmart.

O questionário foi preenchido por 561 farmácias. Destas, 97% dos inquiridos das 292 farmácias do Walmart e 80% das 269 outras cadeias de farmácias relataram ter vendido insulina OTC ou sem receita médica.

Das 284 farmácias Walmart que vendiam insulina OTC, 87% referiram vendê-la diariamente, 10,9% semanalmente, 1,1% mensalmente, e 1,1% “algumas vezes por ano”. Em contraste, nenhuma das outras cadeias reportou vendê-la diariamente, 1,4% reportou vendas semanais, 8,8% vendas mensais, e 46,3% “algumas vezes por ano”. Notavelmente, 34,5% reportaram que nunca o venderam (P < .001 para comparação global).

P>Asked se tinham conhecimento de pacientes que compraram insulina OTC porque não podiam pagar o co-pagamento da insulina prescrita, 70,1% das respostas do Walmart foram “sim”, em comparação com apenas 19,7% das outras cadeias de farmácias (P < .001).

As farmácias Walmart relataram vender diariamente uma mediana de quatro frascos de insulina ao balcão (média, seis frascos; intervalo, 1-50). Com base num total de 4700 farmácias Walmart nos Estados Unidos, os autores estimaram que a empresa vende cerca de 18.800 frascos de insulina de venda livre por dia.

“São necessários mais dados para compreender os resultados dos pacientes que compram e utilizam insulina de venda livre”, disse Goldstein.

Os autores não revelaram quaisquer relações financeiras relevantes.

JAMA Intern Med. Publicado online em 18 de Fevereiro de 2019. Resumo

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